Inloggen voor leden (rowan en ouder)

Email:
Wachtwoord:
Blijf ingelogd:
Ben je je wachtwoord vergeten? Vul je email in en
klik Login. Je wachtwoord wordt naar je gemaild.
Inschrijfformulier

Heb je bij je speltak gekeken en wil je nu lid worden van de Laurentiusgroep? Fantastisch, welkom!

Heb je vragen over het inschrijfformulier? info@laurentiusgroep.nl

Speltak

  ca. 7-10 jr ca. 11-15 jr ca. 16-18 jr
Jongens
Meisjes

Gegevens jeugdlid

Voor-/roepnaam
Initialen
Achternaam
Geboortedatum
Geslachtjongen meisje
Is hij/zij al lid geweest van een scoutinggroep?ja nee

Gegevens ouder(s)/verzorger(s)

Naam
Straat, huisnummer
Postcode, plaats
Telefoonnummer
Email

Tweede contactpersoon toevoegen

Overig

Ziektekostenverzekeraar
Polisnummer
Bijzonderheden*
* Hier kunt u belangrijke informatie voor de leiding kwijt. Denkt u aan bijzonderheden in de omgang, medicijngebruik, uitleg bij hierboven ingevulde informatie, etc.

Versturen

De datum is 16-10-2024. Neem de dag en de maand over (eerste vier cijfers zonder streepje):

Ik bevestig dat ik dit formulier als ouder/verzorger van het toekomstig jeugdlid heb ingevuld en ik ga ermee akkoord dat mijn zoon/dochter contributieplichtig wordt ingeschreven bij Scouting Nederland en bij de Laurentiusgroep.